6. számú melléklet 2. számú minta

................................. jelölő szervezet, ill. független jelölt

 

MEGBÍZÁS

 

................................................................................................................................................. (név) ........................................................................................................................................ (lakcím) szám alatti lakost a fenti párt/független jelölt a választási eljárásról szóló 1997. évi C. törvény alapján a(z) ................ év ......................... hó ............ napjára kitűzött ..................................................................................................(választás) ....................... ............. település .............. számú szavazókör

 

SZAVAZATSZÁMLÁLÓ BIZOTTSÁG / HELYI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG /

TERÜLETI VÁLASZTÁSI BIZOTTSÁG* TAGJÁNAK

megbízta.

 

 

......................................, ....... év ....................................hó ..............nap

 

 

..............................................................................

jelölő szervezet képviselője/független jelölt

 

 

 

 

Igazolom, hogy a megbízott a választási eljárásról szóló 1997. évi C. törvényben előírt esküt a mai napon letette.

......................................, ........ év ....................................hó ..............nap

 

 

...........................................................

polgármester/megyei közgyűlés elnöke

 

 

 

* A nem kívánt szöveg törlendő!