3

3. számú melléklet 1. számú minta

Megye/Fõváros: ........................................... Telefon(fax)szám, amelyre

a jelentést küldeni kell:

Település /Kerület:...............................................................

Szavazókör sorszáma:...............................

Névjegyzéken	6.45:	8.30:	10.30:
szereplõk száma:	12.30:	14.30:	17.15:

NAPKÖZBENI JELENTÉSEK
SZÁMLÁLÓLAPJA
a szavazókörben megjelent választópolgárok számáról

0	5	10	15	20	25	30	35	40	45	50	55	60	65	70
75	80	85	90	95	100	105	110	115	120	125	130	135	140	145
150	155	160	165	170	175	180	185	190	195	200	205	210	215	220
225	230	235	240	245	250	255	260	265	270	275	280	285	290	295
300	305	310	315	320	325	330	335	340	345	350	355	360	365	370
375	380	385	390	395	400	405	410	415	420	425	430	435	440	445
450	455	460	465	470	475	480	485	490	495	500	505	510	515	520
525	530	535	540	545	550	555	560	565	570	575	580	585	590	595
600	605	610	615	620	625	630	635	640	645	650	655	660	665	670
675	680	685	690	695	700	715	710	715	720	725	730	735	740	745
750	755	760	765	770	775	780	785	790	795	800	805	810	815	820
825	830	835	840	845	850	855	860	865	870	875	880	885	890	895
900	905	910	915	920	925	930	935	940	945	950	955	960	965	970
975	980	985	990	995	1000	1005	1010	1015	1020	1025	1030	1035	1040	1045

felvettek: töröltek:

Jelentés a megjelentek számáról a helyi választási iroda részére! (A jelentett számot célszerû jelölni a számlálólapon!)

Jelentési	Megjelentek	A jelentést adta		A jelentést vette
idő	száma	óra, perc	aláírás

Megjegyzés: A szavazók számlálását úgy kell végezni, hogy az egyes kockákba négy függõleges és egy azokat középen keresztezõ vízszintes vonalat húzunk.